В канун Всемирного дня борьбы с туберкулезом главный фтизиатр Департамента здравоохранения Севастополя Андрей Вербицкий рассказал о самых достоверных методиках диагностики этого заболевания.
По словам Вербицкого, в настоящее время существует только два достоверных метода подтверждения поражения туберкулезной инфекцией - гистологический и микробиологический. Остальные методы имеют вспомогательное и ориентировочное значения. Он обратил внимание, что такой распространенный метод диагностики и скрининга как рентгенография легких не дает точного представления о диагнозе в данном случае.
- Всем известный лучевой метод диагностики, позволяет только заподозрить туберкулез, потому что на этой белой тени которую мы видим на рентгенограмме к сожалению не написано какого она происхождения, - рассказал Вербицкий
Наиболее достоверными методами диагностики, по мнению специалиста, являются стандартная микроскопия, люминисцентная микроскопия, которая также есть в Севастополе и культуральные методы исследования.
К быстрым и скрининговым методам диагностики доступным на территории Севастополя Вербицкий отнес ПЦР-методику. Этот способ позволяет определять фрагменты ДНК микобактери за 1,5 часа в инфицированном материале. Однако это не относится к ПЦР крови, так как возбудитель в ней практически никогда не обнаруживается.
При этом, главный фтизиатр города обратил внимание горожан на то, что например такой метод диагностики как ИФА, который широко пропагандируют коммерческие лаборатории, совершенно не имеет диагностической ценности, так как гуморальный иммунитет не задействован в иммунном ответе в случае с этим заболеванием.
Вербицкий призвал родителей не игнорировать пробу Манту, так как эта проба позволяет оценить угасание иммунитета к 7 годам после вакцинации БЦЖ и определить показания к повторной вакцинации.
Из современных скрининговых методик в настоящее время в Севасополе активно используется Диаскинтест, который с огромной долее вероятностью выявляе инфицирование микобактерией туберкулеза, однако нужно понимать, что данный тест не отвечает на вопрос активности процесса.