Как лечится оспа обезьян?

23/07/2022 - 20:58
Как лечится оспа обезьян?

Признаки заражения обезьяньей оспой обычно появляются в течение трех недель после контакта с заболевшим и включают гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, головная боль, мышечные боли, боль в горле, кашель, озноб.

Характерные признаки оспы обезьян включают увеличение лимфатических узлов и сыпь. Сыпь может выглядеть как прыщи или волдыри и может появляться на различных частях лица и тела, включая область гениталий.
Люди, у которых диагностирована оспа обезьян, должны изолироваться дома. Если у вас есть сыпь или другие симптомы, вы должны находиться в отдельной комнате или помещении. Всемирная организация здравоохранения рекомендует больным обезьяньей оспой стараться не прикасаться к сыпи, поскольку это может способствовать распространению болезни.

Большинство случаев обезьяньей оспы проходят сами по себе. В руководстве ВОЗ для медицинских работников говорится, что ацетаминофен (парацетамол) можно использовать для снятия лихорадки и боли. Если в месте поражения ощущается незначительная боль, может помочь простой местный анальгетик.

Лечение тяжелого заболевания

Учитывая данные из зарубежной практики, противовирусное лекарство под названием тековиримат может быть использовано у людей с тяжелой формой оспы обезьян, например при осложнениях, в виде менингита, сепсиса и иного тяжелого течения. Его также можно рассматривать для лечения людей с ослабленной иммунной системой из-за таких заболеваний, как ВИЧ / СПИД, кожных заболеваний, таких как экзема, детей, беременных женщин и людей с другими осложнениями, такими как бактериальная инфекция кожи.

Тековиримат был одобрен FDA для лечения оспы в 2018 году.

Преимущества препарата оценивались в ходе испытаний на животных, инфицированных вирусами, связанными с оспой, включая оспу обезьян. Препарат был протестирован на 359 здоровых людях-добровольцах, чтобы подтвердить его безопасность. При этом, CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваний) сообщает, что «данные об эффективности тековиримата при лечении инфекций оспы обезьян у людей отсутствуют».

CDC также сообщает, что три других препарата — цидофовир, бринцидофовир и внутривенный иммуноглобулин коровьей оспы — могут быть использованы для лечения обезьяньей оспы во время вспышки. Но эксперты говорят, что эти методы лечения были менее актуальными из-за неуверенности в том, имеют ли они преимущества, которые перевешивали бы риски.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются клиницисты, — это отсутствие данных, которые могли бы помочь в принятии решений о необходимой терапии. Ситуацию можно сравнить с первыми днями пандемии Covid-19, когда отсутствовали надежные исследования для принятия решений.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас
КМС
БУДЬТЕ ПЕРВЫМИ, КТО ПОЛУЧИТ
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
Установите бесплатное приложение для Android

Минздрав представил проект поправок об использовании клинических рекомендаций

18/01/2025 - 09:49
Минздрав представил проект поправок об использовании клинических рекомендаций
© Фото: КМС, архив.

17 января 2025 года Министерство здравоохранения России разослало в профессиональные медицинские сообщества проект приказа, регулирующего порядок применения клинических рекомендаций (КР). Документ описывает алгоритм действий врачей в случаях, когда невозможно следовать гайдлайнам из-за отсутствия необходимых специалистов, лекарств или расходных материалов.

Проект приказа исчерпывающе описывает действия медицинских работников в ситуациях, когда в медицинской организации нет возможностей для оказания помощи пациенту в соответствии с клиническими рекомендациями. В таких случаях пациентов должны перенаправлять в другие учреждения системы ОМС, включая учреждения других субъектов, или организовывать помощь с использованием телемедицинских технологий. Аналогичный алгоритм применяется при отсутствии у клиники лицензии на определенный вид услуг.

Лечащий врач самостоятельно выбирает тактику диагностики и лечения, основываясь на особенностях заболевания и состояния пациента, а также на клинических рекомендациях. При необходимости уточнения состояния, диагноза, прогноза и тактики лечения, а также целесообразности перевода в специализированные организации, по инициативе лечащего врача может быть созван консилиум.

Врачи могут использовать сведения из различных клинических рекомендаций, учитывая жалобы пациента, данные его анамнеза и осмотра, а также результаты лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и других исследований. При определении тактики диагностики и лечения учитываются основное заболевание, наличие осложнений и сопутствующих диагнозов. На основе этого определяются последовательность и объем медицинского вмешательства.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускается в случае наличия медицинских показаний (например, индивидуальной непереносимости или жизненных показаний) по решению врачебной комиссии. При этом подчеркивается, что клинические рекомендации не могут использоваться при федеральном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, а также при экспертизе качества медицинской помощи (ЭКМП) в рамках Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Ранее сообщалось, что указанные поправки будут внесены в федеральное законодательство, чтобы правоохранительные органы не могли использовать клинические рекомендации как инструмент давления на врачей в случае недостаточного оснащения региональных медицинских учреждений.