Это тупик: в Севастополе из акушерок пытаются «сделать» педиатров?

31/10/2021 - 21:07

На фоне продолжающейся пандемии коронавируса в Севастополе обострилась проблема нехватки квалифицированных медицинских кадров. Дошло до того, что обязанности врачей-педиатров в одной из городских больниц вынуждают исполнять работающих в учреждении акушерок.

Об этом рассказывают сами медики, приводя в подтверждение своих слов поручение главврача больницы №5. Акушерки заявляют, что такие кадровые решения приведут к деградации качества медицинских услуг в Севастополе, а сами они в случае чего могут быть привлечены к уголовной ответственности, передает корреспондент Крым.Реалии.

Некоторые акушерки, работающие в ЦОЗМиР, отказались подписывать поручение.

«Акушеркам […] необходимо обеспечить выполнение отдельных функций (должностных обязанностей) участкового врача-педиатра [таких, как:] прием, осмотр пациентов, назначение […] сроком до 1 месяца», – указано в тексте документа, передает Крым.Реалии

В поручении администрация 5-й горбольницы ссылается на распоряжение российского Минздрава от 2012 года №252н. Согласно данному нормативному акту, действительно, в отдельных случаях на средний медицинский персонал могут возлагаться отдельные функции врача.

Однако, распоряжение Минздрава, принятое в 2012 году, имело другие цели и было ориентировано, прежде всего, на сельскую местность и маленькие города, где существует объективный дефицит медицинских кадров, который наблюдается постоянно, предполагают юристы.

Несмотря на формальные основания возложить на акушерок функции педиатров в больницах, это может быть чревато серьезными проблемами и проблемы эти отразятся, в первую очередь, на качестве оказания медицинской помощи.

В отличие от врачей, которым курс педиатрии читается в течение всего времени обучения, акушерки, обучаясь в медицинских колледжах или училищах, получали лишь общие знания этого предмета.

Удивляет форма нормативного акта, которым на акушерок намерены возложить обязанности врача. Трудовой кодекс России предусматривает перевод сотрудника с одной должности на другую без его согласия, однако в таком случае работодатель обычно выдает приказ о переводе, а не поручение. К приказу разрабатывается дополнительное соглашение, которое будет регламентировать условия труда на новой, временной, должности. В случае с севастопольским акушерками в соглашении должен быть отдельно указан перечень должностных обязанностей, другими словами, конкретных функций врача-педиатра, которые им нужно будет выполнять. На текущий момент ни одно из перечисленных условий соблюдено не было.

Акушеркам выдали всего один экземпляр поручения, на котором отсутствует печать и подпись ответственного лица. Оригинал документа хранится у работодателя и в случае чего сотрудницы больницы будут вынуждены запрашивать его у главврача.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас
КМС
БУДЬТЕ ПЕРВЫМИ, КТО ПОЛУЧИТ
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
Установите бесплатное приложение для Android

В России предлагают ограничить свободную продажу оральных контрацептивов

29/03/2025 - 17:04
В России предлагают ограничить свободную продажу оральных контрацептивов
© Фото: КМС, архив.

В Совете Федерации обсуждают возможность ужесточения контроля за оборотом комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Инициатива исходит от Всероссийского союза пациентов (ВСП), представители которого считают, что бесконтрольный прием этих препаратов может нанести вред репродуктивному здоровью женщин.

Сопредседатель ВСП Ян Власов заявил на круглом столе в Совете Федерации:

«То, что сейчас происходит, выходит за пределы понимания: ни рецептов, ни обследования, люди свободно их принимают, и, собственно говоря, как это координируется, непонятно. В связи с этим вопрос стоит о приведении клинических рекомендаций в соответствие: не во всех клинических рекомендациях применение контрацептивов правильно отражено».

По его словам, назначение гормональных препаратов должно проходить под строгим врачебным контролем, а в некоторых случаях – даже коллегиально.

Врач-гинеколог и репродуктолог Дмитрий Владимиров считает, что ужесточение правил не решит демографических проблем:

"Вопрос регулирования оборота оральных контрацептивов действительно требует профессионального обсуждения, но подход должен быть максимально взвешенным. С одной стороны, бесконтрольный прием гормональных препаратов без предварительного обследования действительно может нести риски – от индивидуальной непереносимости до обострения хронических заболеваний. Особенно это касается женщин с предрасположенностью к тромбозам, эндокринными нарушениями или сердечно-сосудистыми патологиями.

Однако полный перевод этих препаратов в рецептурный вариант без создания доступной альтернативы может привести к обратному эффекту – росту числа криминальных абортов и использованию опасных методов контрацепции. Уже сейчас мы видим, что в регионах с дефицитом узких специалистов женщины сталкиваются с длительными очередями к гинекологу даже для плановых осмотров.

При этом важно понимать: контрацепция – не враг демографии. В странах с высоким уровнем медицинской грамотности доступность КОК сочетается с продуманной семейной политикой. Если мы хотим повысить рождаемость, нужно работать с социально-экономическими факторами, а не ограничивать доказанные методы планирования семьи."