СМИ: Главврачи российских медучреждений опасаются остаться без медперсонала

23/04/2022 - 08:45

В регионах опасаются массового увольнения врачей – после возвращения ковидных госпиталей к привычному формату работы в качестве клинических больниц и отмены «ковидных выплат» зарплаты медработников значимо снизятся.

По словам медиков, именно повышенные заработки «за коронавирус» и удерживали их в системе здравоохранения региона.

Главврачи медучреждений опасаются остаться без медперсонала, поскольку подчиненные практически в открытую заявляют, что возвращаться к старым зарплатам не желают — «лучше уволиться».

«У врачей 120–130 тысяч получалось, у среднего персонала — около 100, у младшего медперсонала до 70 тысяч доходило», — рассказал занимающий руководящий пост в одном из крупных медицинских учреждений в Волгограде. После снятия ковидных выплат персонал вернется к прежним заработкам: врачи — 50–60 тысяч рублей в месяц, средний медперсонал 25–30, а младший — в районе 12 тысяч. Доктора вновь вынуждены будут брать дополнительные ставки или ночные дежурства.

Однако медики отмечают, что они больше не хотят «снова смотреть на 20–30 тысяч, существовать и думать, как прожить месяц». При этом уже сейчас отмечается отток медперсонала в другие города и столицу, где благодаря городским и региональным надбавкам «у врачей зарплаты под 350 тысяч».

По мнению главных врачей Волгограда, проблему необходимо решать, например, новыми стимулирующими выплатами или своими региональными надбавками. Тем не менее даже руководители заявляют, что в подобные инициативы «верится с трудом», и рассказывают о уже сейчас имеющихся проблемах с распределением бюджета.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас
КМС
БУДЬТЕ ПЕРВЫМИ, КТО ПОЛУЧИТ
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
Установите бесплатное приложение для Android

Минздрав представил проект поправок об использовании клинических рекомендаций

18/01/2025 - 09:49
Минздрав представил проект поправок об использовании клинических рекомендаций
© Фото: КМС, архив.

17 января 2025 года Министерство здравоохранения России разослало в профессиональные медицинские сообщества проект приказа, регулирующего порядок применения клинических рекомендаций (КР). Документ описывает алгоритм действий врачей в случаях, когда невозможно следовать гайдлайнам из-за отсутствия необходимых специалистов, лекарств или расходных материалов.

Проект приказа исчерпывающе описывает действия медицинских работников в ситуациях, когда в медицинской организации нет возможностей для оказания помощи пациенту в соответствии с клиническими рекомендациями. В таких случаях пациентов должны перенаправлять в другие учреждения системы ОМС, включая учреждения других субъектов, или организовывать помощь с использованием телемедицинских технологий. Аналогичный алгоритм применяется при отсутствии у клиники лицензии на определенный вид услуг.

Лечащий врач самостоятельно выбирает тактику диагностики и лечения, основываясь на особенностях заболевания и состояния пациента, а также на клинических рекомендациях. При необходимости уточнения состояния, диагноза, прогноза и тактики лечения, а также целесообразности перевода в специализированные организации, по инициативе лечащего врача может быть созван консилиум.

Врачи могут использовать сведения из различных клинических рекомендаций, учитывая жалобы пациента, данные его анамнеза и осмотра, а также результаты лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и других исследований. При определении тактики диагностики и лечения учитываются основное заболевание, наличие осложнений и сопутствующих диагнозов. На основе этого определяются последовательность и объем медицинского вмешательства.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускается в случае наличия медицинских показаний (например, индивидуальной непереносимости или жизненных показаний) по решению врачебной комиссии. При этом подчеркивается, что клинические рекомендации не могут использоваться при федеральном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, а также при экспертизе качества медицинской помощи (ЭКМП) в рамках Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Ранее сообщалось, что указанные поправки будут внесены в федеральное законодательство, чтобы правоохранительные органы не могли использовать клинические рекомендации как инструмент давления на врачей в случае недостаточного оснащения региональных медицинских учреждений.