Опасен ли коронавирус при беременности?

20/03/2020 - 22:37

Вспышка коронавируса (COVID-19) относительно плохо изучена, поскольку она вызвана вирусом, который ранее никогда не заражал людей. Это значит, что в настоящее время у ученных мало данных о патогенетическом влиянии вируса на организм человека и тем более, о влиянии на беременность.

Мы знаем, что гриппоподобные заболевания, которые поражают женщин во время беременности, имеют большую степень выраженности и часто могут вызывать серьезные осложнения со стороны органов дыхания и респираторной системы.

В прошлых эпидемиях, на пример, во время эпидемии атипичной пневмонии, беременные женщины находились в категории высокого риска по осложнениям и даже смерти.

Основываясь на этом опыте, мы можем предположить, что симптомы, вызываемые этим типом коронавируса, могут быть более серьезными у беременных женщин.

Самыми частыми симптомами течения новой коронавирусной инфекции являются повышение температуры, кашель, общее недомогание, боль в горле. Респираторные симптомы, такие как хрипы, затрудненное дыхание, вплоть до дыхательной недостаточности, могут чаще проявляться у беременных женщин.

Влияет ли коронавирус на плод?

По этому вопросу у ученных тоже мало данных. За последнее время, медики и ученые имели возможность наблюдать за течением заболевания у девяти беременных женщин в третьем триместре беременности, пораженных коронавирусом. Все эти женщины рожали с помощью кесарева сечения, поэтому неизвестно как влияет инфекция на течение самопроизвольных родов.

У женщин были симптомы лихорадки (не выше 38 ° C) и в некоторых случаях кашель и боль в суставах. У них были выявлены сложения течения беременности в виде преждевременного разрыва плодных оболочек и дистресса плода.

В контрольных тестах были обнаружены высокие показатели индикаторов воспаления и повышенное содержание печеночных ферментов (хотя и не у всех пациенток), а также типичные признаки легочной коронавирусной инфекции при рентгенологических исследованиях.

Все новорожденные были рождены живыми, жизнеспособными и без признаков асфиксии, у всех был показатель по шкале Апгар выше 8 через одну минуту после рождения.

Не было никаких признаков проникновения вируса через плаценту и, следовательно, к плоду.

В заключение можно сделать разумный вывод, что эта инфекция не наносит особого вреда плоду в третьем триместре. Материнские осложнения в ранние (первый триместр) периоды беременности еще предстоит изучить.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас
КМС
БУДЬТЕ ПЕРВЫМИ, КТО ПОЛУЧИТ
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
Установите бесплатное приложение для Android

Минздрав потребует более активно работать с пациентами уклоняющимися от диспансеризации

04/03/2024 - 15:30
Минздрав потребует более активно работать с пациентами уклоняющимися от диспансеризации
© Фото: КМС

В России диспансеризация проводится с 2009 года и является бесплатной для всех граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования. Однако, по данным Минздрава, только около 60% населения проходят диспансеризацию ежегодно, а среди тех, кто прошел, только 10% соблюдают рекомендации врачей по лечению и профилактике. Поэтому Минздрав планирует усилить работу по привлечению пациентов к диспансеризации, в частности, активно приглашать на нее тех, кто не обращался за медпомощью более двух лет.

Эта инициатива имеет как своих сторонников, так и своих противников. Мы попытаемся рассмотреть аргументы за и против диспансеризации в России и высказать свою точку зрения на эту проблему.

Почему диспансеризация важна?

Диспансеризация способствует своевременному выявлению и лечению заболеваний, которые могут быть асимптоматичными или иметь неспецифические симптомы. Таким образом, диспансеризация помогает предотвратить осложнения и хронизацию заболеваний, а также снизить риск инвалидности и смертности.

Например, по данным ВОЗ, в России около 40% случаев смерти связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые часто не диагностируются на ранних стадиях. Диспансеризация позволяет обнаружить нарушения кровообращения, артериальную гипертонию, ишемическую болезнь сердца и другие заболевания сердца и сосудов, а также назначить адекватное лечение и профилактику. -

Диспансеризация способствует формированию здорового образа жизни и повышению медицинской грамотности населения. В ходе диспансеризации пациенты получают информацию о своем состоянии здоровья, факторах риска, профилактических мерах, вакцинации и других аспектах здоровья. Также пациенты получают рекомендации по питанию, физической активности, отказу от вредных привычек и другим способам улучшения качества жизни. Это помогает пациентам осознать свою ответственность за свое здоровье и мотивирует их к изменению своего поведения в сторону здоровья.

Оптимизация расходов на здравоохранение

Диспансеризация способствует оптимизации расходов на здравоохранение и повышению его эффективности. Она позволяет сократить затраты на лечение осложнений хронических заболеваний, которые требуют длительной и дорогостоящей терапии.

Также диспансеризация позволяет снизить нагрузку на стационары и скорую медицинскую помощь, которая часто перегружена пациентами с острыми и неотложными состояниями.

Главное - не перегнуть

Диспансеризация может приводить к излишней медикализации и интервенции в жизнь пациентов. Это может создавать иллюзию контроля над здоровьем. Гипердиагностика может приводить к чрезмерному назначению лекарственных препаратов и медицинских процедур, которые имеют побочные эффекты.

Кроме того, стоит отметить, что у пациентов должна быть свобода выбора и право на конфиденциальность и неприкосновенность личной жизни. Эти права могут быть нарушены если пациенты будут подвергаться давлению со стороны медицинского персонала или государства на прохождение диспансеризации и контролю над соблюдением рекомендаций.

Диспансеризация должна быть выполнена квалифицированным и заинтересованным медицинским персоналом, который обладает необходимыми знаниями и навыками, и имеет доступ к современному оборудованию и технологиям.

Виктория Канищева, специально для КМС.