Обращение трудового коллектива отделения анестезиологии и реанимации Городской больницы №1 Севастополя

24/08/2016 - 19:49

Сегодня, 24 августа, в редакцию Медицинской справочной Крыма поступило сообщение от коллектива отделения анестезиологии и реанимации Первой городской больницы имени Николая Пирогова. Приводим текст письма без изменений и комментариев.

Уважаемая редакция! Коллектив отделения анестезиологии и реанимации Первой городской больницы обращается к вам за помощью, поскольку решить проблему на локальном уровне нам не удаётся, хочется по крайней мере донести до жителей Севастополя печальные события, происходящие с севастопольской медициной в целом и с нашей больницей и отделением в частности.

А происходит следующее. С апреля по август 2016 года из отделения реанимации уволилось 7 врачей анестезиологов-реаниматологов, из которых больше половины работали на 1,5 ставки. На очереди ещё несколько человек. Ситуация со средним и младшим медицинским персоналом обстоит ещё хуже. На стол к главному врачу стопками поступают заявления об увольнении, и с каждым новым уволившимся сотрудником ситуация усугубляется. Все это напоминает снежный ком, который стремительно набирая скорость, сравнивает с землей всю неотложную помощь в Севастополе.

Причины увольнения у людей разные, но, прежде всего, – это непомерная нагрузка за совершенно неадекватную заработную плату. Чтобы организовать круглосуточную работу службы анестезиологи и реанимации, сотрудники вынуждены работать на 1,5-2 ставки, регулярно задерживаться до позднего вечера в операционных, что никак дополнительно не поощряется. Закономерно, что люди ищут альтернативные места работы и, с учётом своих высоких профессиональных качеств, без труда её находят. При этом уходят они в буквальном смысле со слезами на глазах. За долгие годы работы отделения здесь был сформирован поистине серьезный дух патриотизма. Работать профессионально в условиях постоянного физического и эмоционального напряжения можно только в том случае, если окружающие тебя коллеги являются, по сути, твоей второй семьей. Поэтому и плачут. Плачут и уходят, просто, чтобы прокормить свою семью, которую и так не видят, работая сутки через сутки.

Ни для кого в городе не секрет, что в случае возникновения любого угрожающего жизни человека состояния, его доставляют в Первую городскую больницу, а именно в наше отделение к реаниматологу, либо в операционную к анестезиологу и хирургам. Здесь работает годами закалённый персонал, знающий и понимающий особенности оказания помощи в ургентных ситуациях. Именно в критический момент проявляется важность быстрого и чёткого взаимодействия врача с медсестрой, от их взаимопонимания и слаженной работы зависит, не будут ли потеряны драгоценные секунды. Эти навыки появляются исключительно как результат практики и взаимодействия молодых специалистов с опытными коллегами. К сожалению, в сложившихся условиях, даже если штат больницы пополнится новыми молодыми кадрами, их просто некому будет обучить практическим тонкостям и нюансам этой сложной работы.

Без должным образом укомплектованной анестезиологической службы в больнице остановится вся плановая и экстренная хирургическая помощь. Работа анестезиолога и его медсестры - незаметная, но неотъемлемая часть любого более или менее серьезного хирургического вмешательства.

Многие наши сотрудники сейчас успешно трудятся на скорой помощи. Теперь можно с уверенностью сказать, что за скорость доставки больных в лечебные учреждения и качество оказания догоспитальной медицинской помощи мы спокойны. Вопрос только, кому будут переданы эти пациенты, попадя в стены больницы, кто будет заниматься их дальнейшим лечением, ухаживать и наблюдать за ними.+

К сожалению, наше непосредственное руководство предпочитает не замечать проблему, молча подписывает заявления об увольнении. Новых кадров не предвидится, старые уходят. Хотелось бы, чтобы нас услышали, ведь никогда не знаешь, откуда придёт беда. И столкнуться с банальным отсутствием дежурного реаниматолога с опытной медсестрой в тот момент, когда ждать нет времени, может каждый из нас.

С уважением и надеждой на помощь, коллектив отделения реанимации Первой городской больницы им. Н.И. Пирогова.

Как сообщают сами медики, главный врач Городской больницы №1 Наталья Распопина, до сих пор не разобралась в причине массового увольнения своих сотрудников и вот уже который месяц, не может понять, почему это происходит. Учитывая этот, медики также подготовили для нее отдельное обращение, в котором изложили суть проблемы и предложили пути ее решения.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас
КМС
БУДЬТЕ ПЕРВЫМИ, КТО ПОЛУЧИТ
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
Установите бесплатное приложение для Android

Минздрав представил проект поправок об использовании клинических рекомендаций

18/01/2025 - 09:49
Минздрав представил проект поправок об использовании клинических рекомендаций
© Фото: КМС, архив.

17 января 2025 года Министерство здравоохранения России разослало в профессиональные медицинские сообщества проект приказа, регулирующего порядок применения клинических рекомендаций (КР). Документ описывает алгоритм действий врачей в случаях, когда невозможно следовать гайдлайнам из-за отсутствия необходимых специалистов, лекарств или расходных материалов.

Проект приказа исчерпывающе описывает действия медицинских работников в ситуациях, когда в медицинской организации нет возможностей для оказания помощи пациенту в соответствии с клиническими рекомендациями. В таких случаях пациентов должны перенаправлять в другие учреждения системы ОМС, включая учреждения других субъектов, или организовывать помощь с использованием телемедицинских технологий. Аналогичный алгоритм применяется при отсутствии у клиники лицензии на определенный вид услуг.

Лечащий врач самостоятельно выбирает тактику диагностики и лечения, основываясь на особенностях заболевания и состояния пациента, а также на клинических рекомендациях. При необходимости уточнения состояния, диагноза, прогноза и тактики лечения, а также целесообразности перевода в специализированные организации, по инициативе лечащего врача может быть созван консилиум.

Врачи могут использовать сведения из различных клинических рекомендаций, учитывая жалобы пациента, данные его анамнеза и осмотра, а также результаты лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и других исследований. При определении тактики диагностики и лечения учитываются основное заболевание, наличие осложнений и сопутствующих диагнозов. На основе этого определяются последовательность и объем медицинского вмешательства.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускается в случае наличия медицинских показаний (например, индивидуальной непереносимости или жизненных показаний) по решению врачебной комиссии. При этом подчеркивается, что клинические рекомендации не могут использоваться при федеральном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, а также при экспертизе качества медицинской помощи (ЭКМП) в рамках Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Ранее сообщалось, что указанные поправки будут внесены в федеральное законодательство, чтобы правоохранительные органы не могли использовать клинические рекомендации как инструмент давления на врачей в случае недостаточного оснащения региональных медицинских учреждений.