Главный инфекционист Минздрава Крыма рассказал об особенностях протекания ковид

16/10/2021 - 17:38

Главный внештатный инфекционист Минздрава Крыма рассказала об особенностях протекания новой коронавирусной инфекции. Об этом сообщает пресс-служба Минздрава Крыма, - передает КМС.

«Геном «дельта» штамма вируса претерпел ряд мутаций, в результате чего вирус научился быстрее и проще прикрепляться к рецептору клетки. Эти новые свойства патогена способствуют сокращению инкубационного периода, продолжающегося в среднем от 1 до 3 дней, и стремительности развития заболевания», - рассказала главный внештатный специалист по инфекционным болезням Министерства здравоохранения Республики Крым Татьяна Одинец.

По её словам, на данный момент врачи отмечают изменение клинической картины заболевания новой коронавирусной инфекции. В частности, первые симптомы болезни сходны с ОРВИ. Как правило, это гипертермия (повышение температуры), першение в горле, насморк, кашель. Также могут наблюдаться признаки, характерные для кишечной инфекции, - диарея, тошнота и рвота. Если раньше одним из основных явных признаков Covid-19 была аносмия (потеря обоняния), то сейчас такие симптомы встречаются довольно редко. Поэтому больные зачастую не спешат обращаться к специалистам, полагая, что у них обычная простуда.

Вместе с тем, главный крымский инфекционист сообщает, что в настоящее время для протекания коронавирусной инфекции характерно стремительное развитие осложнений, возникающих уже на 3-4 день. Кроме поражения дыхательной и пищеварительной систем, «дельта» штамм часто провоцирует развитие тромбозов в сосудах органов. Наиболее страшным осложнением, которое выступает одним из главных причин смертности, является цитокиновый шторм. Это состояние иммунной системы, характеризующееся бесконтрольным выбросом огромного количества биологически активных веществ и развитием аутоиммунного отека, который препятствует поступлению кислорода в кровь. Таким образом, возникает тканевая гипоксия и возможен внезапный летальный исход.

Татьяна Одинец рассказала, что цитокиновый шторм при заболевании коронавирусом часто развивается даже у молодых пациентов, которые имели сильный иммунитет и ранее редко болели простудными заболеваниями, либо переносили их в лёгкой форме. Так, организм, пытаясь противостоять вирусу, может дать слишком сильный иммунный ответ, разрушая при этом легкие.

Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава Крыма отмечает, что в «ковидных» госпиталях республики, как и в целом по стране, находится достаточно большое количество тяжелых пациентов, нуждающихся в кислородной поддержке. При этом, число вакцинированных граждан, заболевших коронавирусом, порядка 1 процента. Такие больные практически не становятся пациентами реанимационного отделения.

Получайте новости быстрее всех Подписывайтесь на нас
КМС
БУДЬТЕ ПЕРВЫМИ, КТО ПОЛУЧИТ
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ
Установите бесплатное приложение для Android

Минздрав представил проект поправок об использовании клинических рекомендаций

18/01/2025 - 09:49
Минздрав представил проект поправок об использовании клинических рекомендаций
© Фото: КМС, архив.

17 января 2025 года Министерство здравоохранения России разослало в профессиональные медицинские сообщества проект приказа, регулирующего порядок применения клинических рекомендаций (КР). Документ описывает алгоритм действий врачей в случаях, когда невозможно следовать гайдлайнам из-за отсутствия необходимых специалистов, лекарств или расходных материалов.

Проект приказа исчерпывающе описывает действия медицинских работников в ситуациях, когда в медицинской организации нет возможностей для оказания помощи пациенту в соответствии с клиническими рекомендациями. В таких случаях пациентов должны перенаправлять в другие учреждения системы ОМС, включая учреждения других субъектов, или организовывать помощь с использованием телемедицинских технологий. Аналогичный алгоритм применяется при отсутствии у клиники лицензии на определенный вид услуг.

Лечащий врач самостоятельно выбирает тактику диагностики и лечения, основываясь на особенностях заболевания и состояния пациента, а также на клинических рекомендациях. При необходимости уточнения состояния, диагноза, прогноза и тактики лечения, а также целесообразности перевода в специализированные организации, по инициативе лечащего врача может быть созван консилиум.

Врачи могут использовать сведения из различных клинических рекомендаций, учитывая жалобы пациента, данные его анамнеза и осмотра, а также результаты лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и других исследований. При определении тактики диагностики и лечения учитываются основное заболевание, наличие осложнений и сопутствующих диагнозов. На основе этого определяются последовательность и объем медицинского вмешательства.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускается в случае наличия медицинских показаний (например, индивидуальной непереносимости или жизненных показаний) по решению врачебной комиссии. При этом подчеркивается, что клинические рекомендации не могут использоваться при федеральном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, а также при экспертизе качества медицинской помощи (ЭКМП) в рамках Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

Ранее сообщалось, что указанные поправки будут внесены в федеральное законодательство, чтобы правоохранительные органы не могли использовать клинические рекомендации как инструмент давления на врачей в случае недостаточного оснащения региональных медицинских учреждений.