Методы удаления межпозвоночной грыжи зависят от ее размера, расположения и влияния на нервную систему. В некоторых случаях грыжа может самостоятельно рассасываться или уменьшаться под воздействием консервативного лечения, такого как обезболивающие препараты, физиотерапия, упражнения и корсеты. Однако, если консервативное лечение не дает результатов в течение нескольких месяцев или если грыжа вызывает сильные боли, нарушение чувствительности или двигательной функции, то может потребоваться хирургическое вмешательство.
Существует несколько видов операций по удалению межпозвоночной грыжи, которые отличаются по степени инвазивности, риску осложнений и времени восстановления. Некоторые из них перечислены ниже:
-
Дисцектомия - это операция, при которой хирург делает небольшой разрез в спине и удаляет часть или весь диск, который сдавливает нерв. Это самый распространенный метод удаления межпозвоночной грыжи, который обычно применяется для поясничного или шейного отделов позвоночника. Дисцектомия может быть выполнена с помощью микроскопа или эндоскопа для уменьшения травматизации тканей.
-
Ламинэктомия - это операция, при которой хирург удаляет часть кости позвонка, называемую ламиной, чтобы расширить пространство для спинного мозга и нервов. Этот метод часто используется для грыж в грудном отделе позвоночника или для больших грыж в поясничном отделе. Ламинэктомия может быть сочетана с дисцектомией или фиксацией позвонков.
-
Фораминотомия - это операция, при которой хирург расширяет отверстие в позвонке, через которое выходит нерв. Этот метод может быть использован для грыж, которые сдавливают нервы в шейном отделе позвоночника. Фораминотомия может быть выполнена с помощью лазера или радиочастотной аблации.
-
Нуклеопластика - это операция, при которой хирург вводит специальную иглу в диск и с помощью лазера, холодной плазмы или радиочастотных волн уменьшает давление внутри диска и устраняет часть его содержимого. Этот метод является минимально инвазивным и может быть использован для малых или средних грыж в любой части позвоночника.
Выбор метода удаления межпозвоночной грыжи зависит от многих факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья, степень поражения позвоночника и ожидания пациента. Перед операцией необходимо проконсультироваться с хирургом и обсудить все возможные риски и пользу от процедуры. После операции необходимо соблюдать рекомендации врача по реабилитации и профилактике повторных грыж.
