Нарушение менструального цикла - это отклонение от нормальной продолжительности, регулярности, интенсивности или характера менструации. Менструация - это периодическое кровотечение из половых путей у женщин, связанное с отторжением и выходом из матки слизистой оболочки (эндометрия), которая готовилась к приему оплодотворенного яйца. Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, а средняя продолжительность менструации составляет от 3 до 7 дней. Нарушение менструального цикла может проявляться различными способами, такими как:
-
Аменорея - отсутствие менструации в течение более шести месяцев. Аменорея может быть первичной (если менструация не наступила к 16 годам) или вторичной (если менструация прекратилась после ранее установившегося цикла).
-
Олигоменорея - редкие менструации с интервалом более 35 дней.
-
Полименорея - частые менструации с интервалом менее 21 дня.
-
Гипоменорея - скудные менструации с малым количеством крови.
-
Гиперменорея - обильные менструации с большим количеством крови.
-
Меноррагия - продолжительные менструации более 7 дней.
-
Метроррагия - нерегулярные кровотечения из матки вне зависимости от фазы цикла.
-
Альгоменорея - болезненные менструации, сопровождающиеся спазмами, коликами, тошнотой, рвотой, головокружением и другими симптомами.
Причины нарушения менструального цикла могут быть разными и зависят от возраста, общего состояния здоровья, гормонального фона, наследственности и других факторов. Среди наиболее частых причин нарушения менструального цикла можно назвать следующие:
-
Гормональные нарушения - связанные с нарушением работы гипофиза, щитовидной железы, яичников или других органов эндокринной системы. Гормональные нарушения могут быть вызваны стрессом, переутомлением, недостатком питания, заболеваниями, лекарствами и другими факторами.
-
Заболевания половых органов - такие как воспалительные процессы (эндометрит, сальпингит, аднексит и другие), опухоли (миома матки, кисты яичников, рак шейки матки и другие), инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие), травмы или хирургические вмешательства (аборты, кесарево сечение, выскабливание и другие).
-
Нарушения свертываемости крови - связанные с наличием врожденных или приобретенных заболеваний крови (гемофилия, тромбоцитопения, витамин К-зависимая коагулопатия и другие), а также с приемом антикоагулянтов или аспирина.
-
Нарушения психоэмоционального состояния - связанные с депрессией, неврозами, психическими расстройствами, анорексией, булимией и другими психологическими проблемами.
-
Неблагоприятные факторы окружающей среды - такие как воздействие радиации, химических веществ, изменение климата, смена часовых поясов и другие факторы, которые могут влиять на гормональный фон и работу половых органов.
Для диагностики нарушения менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который проведет анамнез, осмотр и назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Среди наиболее часто используемых методов диагностики можно назвать следующие:
-
Анализ крови на гормоны - позволяет определить уровень эстрогенов, прогестерона, тестостерона, тиреоидных гормонов, пролактина и других гормонов, которые регулируют менструальный цикл.
-
Анализ крови на свертываемость - позволяет выявить наличие заболеваний крови или нарушений свертывания крови.
-
Мазок на флору и цитологию из влагалища и шейки матки - позволяет выявить наличие воспаления, инфекции или дисплазии слизистой оболочки половых органов.
-
Ультразвуковое исследование (УЗИ) - позволяет визуализировать структуру и размеры матки и ее придатков, а также выявить наличие опухолей, кист, эндометриоза или других патологий.
-
Гистероскопия - это эндоскопическое исследование полости матки с помощью тонкого трубчатого прибора (гистероскопа), который вводится через влагалище и шейку матки. Этот метод позволяет увеличить изображение и оценить состояние слизистой оболочки матки, а также взять биопсию для дальнейшего анализа.
-
Лапароскопия - это хирургическое исследование брюшной полости с помощью тонкого трубчатого прибора (лапароскопа), который вводится через маленькие проколы в брюшной стенке. Этот метод позволяет увеличить изображение и оценить состояние органов малого таза, а также провести лечебные манипуляции.
Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины, типа и степени выраженности нарушения, возраста женщины и ее желания иметь детей. Лечение может быть консервативным или хирургическим.